Utrata zęba oznacza znacznie więcej niż sam brak widocznej korony. Z czasem w miejscu, w którym wcześniej znajdował się korzeń, zaczyna zanikać tkanka kostna, ponieważ przestaje być ona pobudzana przez naturalne obciążenia związane z żuciem. Proces ten jest fizjologiczny, jednak jego konsekwencje mogą mieć znaczenie podczas planowania leczenia implantologicznego. Jeżeli kości jest zbyt mało albo jej struktura nie zapewnia odpowiedniej stabilizacji przyszłego implantu, konieczne może okazać się wcześniejsze przygotowanie podłoża.
Odbudowa kości szczęki
Odbudowa kości szczęki jest procedurą, której celem jest zwiększenie objętości lub poprawa parametrów tkanki kostnej w miejscu, gdzie w przyszłości ma zostać osadzony implant. Zanik kości może być szczególnie widoczny po dłuższym czasie od ekstrakcji zęba, dlatego znaczenie ma odpowiednio wczesna diagnostyka oraz zaplanowanie kolejnych etapów leczenia. W materiałach dotyczących implantologii wskazuje się, że w ciągu pierwszych tygodni po usunięciu zęba ubytek tkanki może postępować szczególnie intensywnie, a później proces ten zwalnia, jednak nie zatrzymuje się całkowicie. Zakres potrzebnej odbudowy zależy od konkretnego przypadku. Czasami wystarcza niewielkie uzupełnienie objętości kości, innym razem konieczne jest zastosowanie bardziej zaawansowanej techniki regeneracyjnej. Znaczenie ma również to, czy problem dotyczy wysokości kości, jej szerokości, czy jednocześnie obu tych parametrów. Dopiero dokładna ocena pozwala określić, jakie rozwiązanie będzie najbardziej odpowiednie.
Augmentacja kości – przeciwwskazania
Podobnie jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, również augmentacja kości wymaga wcześniejszej oceny stanu zdrowia oraz wykluczenia sytuacji, które mogłyby utrudniać prawidłowe gojenie. Podczas kwalifikacji zwracamy uwagę między innymi na ogólny stan zdrowia, choroby przewlekłe, przyjmowane leki, stan jamy ustnej oraz obecność aktywnych stanów zapalnych. Szczególnego znaczenia nabiera także odpowiednia higiena, ponieważ powodzenie procedur regeneracyjnych jest związane nie tylko z samym przebiegiem zabiegu, ale również z warunkami, w jakich tkanki będą się goić.
Augmentacja kości – ile trwa?
Czas trwania zabiegu nie jest jednakowy dla wszystkich przypadków, ponieważ zależy przede wszystkim od zastosowanej techniki, rozległości zaniku oraz miejsca, które wymaga odbudowy. Czym innym jest też czas samego zabiegu, a czym innym okres potrzebny na przebudowę i zagojenie tkanek. Sama procedura chirurgiczna jest przeprowadzana sprawnie, natomiast organizm potrzebuje znacznie więcej czasu, aby w miejscu zabiegu powstały warunki odpowiednie do dalszego leczenia implantologicznego.
Augmentacja wyrostka zębodołowego – na czym polega?
Augmentacja wyrostka zębodołowego polega na zwiększeniu ilości tkanki kostnej w obszarze, w którym doszło do jej zaniku i który wymaga przygotowania pod przyszły implant. W zależności od charakteru ubytku wykorzystuje się różne techniki regeneracyjne, których zadaniem jest stworzenie stabilnego i odpowiednio ukształtowanego podłoża. Jedną z metod jest sterowana regeneracja kości, inaczej GBR. Wykorzystuje się ją w celu stworzenia warunków sprzyjających odbudowie tkanki w konkretnym miejscu. Innym rozwiązaniem jest podniesienie dna zatoki szczękowej, stosowane szczególnie wtedy, gdy w bocznym odcinku szczęki ilość kości pomiędzy jamą ustną a zatoką szczękową jest niewystarczająca do bezpiecznego osadzenia implantu. W wybranych przypadkach stosuje się także rozszczepianie wyrostka, czyli technikę pozwalającą zwiększyć jego szerokość, albo kondensację kości z wykorzystaniem piezosurgery. Technologia ultradźwiękowa umożliwia bardzo precyzyjną pracę w obrębie tkanki, co pozwala na dokładne kształtowanie miejsca zabiegu przy jednoczesnym ograniczeniu ryzyka uszkodzenia okolicznych tkanek miękkich.
Odbudowa kości pod implanty
Zabieg regeneracyjny może być niezbędny wtedy, gdy naturalna ilość tkanki nie pozwala na uzyskanie odpowiedniej stabilizacji implantu. Odbudowa kości pod implanty staje się wówczas etapem, którego pominięcie mogłoby uniemożliwić prawidłowe przeprowadzenie dalszego leczenia. Właściwe przygotowanie podłoża ma znaczenie nie tylko dla samego momentu wszczepienia implantu, ale także dla jego późniejszej stabilności. Implant potrzebuje odpowiednich warunków, aby zostać prawidłowo osadzony, a otaczające go tkanki powinny zapewniać właściwe podparcie. Z tego powodu planowanie leczenia rozpoczyna się od dokładnej diagnostyki oraz oceny, czy istniejąca ilość kości jest wystarczająca. W naszej praktyce stosujemy techniki regeneracyjne takie jak sterowana regeneracja kości, podniesienie dna zatoki szczękowej, rozszczepianie wyrostka oraz kondensacja kości z wykorzystaniem piezosurgery. Wybór konkretnej procedury zależy od anatomii oraz zakresu zaniku.
Ile kosztuje augmentacja kości?
Koszt procedury nie jest jedną stałą kwotą, ponieważ zależy od rodzaju zastosowanej techniki, rozległości ubytku oraz ilości pracy koniecznej do uzyskania odpowiednich warunków dla implantacji. Inaczej wycenia się niewielką regenerację ograniczonego obszaru, a inaczej bardziej zaawansowane procedury związane z dużym zanikiem tkanki. Na ostateczną cenę mogą wpływać również zakres diagnostyki oraz rodzaj materiałów wykorzystywanych podczas zabiegu. W przypadku leczenia implantologicznego szczególnie ważne jest kompleksowe spojrzenie na cały proces, ponieważ właściwe przygotowanie kości może zdecydować o możliwości przeprowadzenia kolejnego etapu. Właśnie dlatego podczas planowania leczenia uwzględniamy zarówno obecne warunki anatomiczne, jak i docelową odbudowę protetyczną, tak aby poszczególne działania tworzyły przemyślany i spójny plan. Warto pamiętać, że odbudowa kości nie jest celem samym w sobie. Jej znaczenie polega przede wszystkim na stworzeniu odpowiednich warunków do dalszego leczenia, którego jednym z możliwych etapów jest implantacja. Dzięki dostępnym obecnie technikom regeneracyjnym możemy skutecznie przygotowywać także miejsca, w których wcześniej występował znaczny zanik tkanki, zwiększając tym samym możliwości nowoczesnego leczenia implantologicznego.
